Режим для слабовидящих Англоязычная версия

АНКЕТА для оценки качества оказания услуг

1

Ваш возраст

2

Ваш пол

3

Откуда вы узнали о клинике

4

В каком районе города вы живете?

5

Какие радиостанции вы обычно слушаете в машине/дома?

6

Какие телевизионные каналы вы любите смотреть?

7

Каков ваш род занятий?

8

Какие услуги вас интересовали на момент обращения в клинику?

9

Пожалуйста, по 5-бальной шкале оцените общую удовлетворенность от лечения в клинике (также, можете оставить ваши комментарии в поле "Другое")

10

Оцените по 5-бальной шкале, насколько эффективно и полно была решена ваша проблема, с которой вы обратились к нам? (также, можете оставить ваши комментарии в поле "Другое")

11

Оцените, пожалуйста, по 5-бальной шкале уровень сервиса в клинике (также, можете оставить ваши комментарии в поле "Другое")

12

Как вы оцениваете работу администраторов? (также, можете оставить ваши комментарии в поле "Другое")

13

Объяснили ли вам как удобнее добраться до клиники и где припарковать свой автомобиль? (также, можете оставить ваши комментарии в поле "Другое")

14

Как вы оцениваете работу врачей? (также, можете оставить ваши комментарии в поле "Другое")

15

Как вы оцениваете работу ассистентов? (также, можете оставить ваши комментарии в поле "Другое")

16

Всегда ли ваш прием начинался в назначенное время? (если вы считаете необходимым, на условиях анонимности, укажите фамилию врача, задерживающего прием, в поле "Другое")

17

Всегда ли вы получали исчерпывающую информацию от администратора о предстоящем или прошедшем лечении? (также, можете оставить ваши комментарии в поле "Другое")

18

Всегда ли информация о стоимости предстоящего лечения была предоставлена вам своевременно и в полном объеме (также, можете оставить ваши комментарии в поле "Другое")

19

Пожалуйста, оцените по 5-бальной шкале доступность и полноту информации, предоставленной Вам вашим лечащим врачом на первичной консультации и в процессе лечения (также, можете оставить ваши комментарии в поле "Другое")

20

Оцените, пожалуйста, по 5-бальной шкале соотношение цена/качество оказанных вам услуг (также, можете оставить ваши комментарии в поле "Другое")

21

Порекомендуете ли вы лечение в нашей клинике своим родственникам и знакомым? (также, можете оставить ваши комментарии в поле "Другое")